Segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde), no Brasil aproximadamente 35% das mulheres acima de 20 anos sofrem com problemas de varizes nos membros inferiores. As varizes pélvicas são o segundo problema venoso mais comum atingindo de 10% a 15% do público feminino.
Ainda segundo a pesquisa, ao longo da vida, ao menos 70% das mulheres terão algum tipo de problema circulatório, enquanto apenas 30% dos homens serão afetados por algo do tipo. Isso se deve principalmente a predisposição genética e alterações hormonais.
Neste artigo trataremos sobre as varizes pélvicas e os tratamentos possíveis.
O que são Varizes Pélvicas ou Síndrome da Congestão Pélvica?
Varizes pélvicas são veias dilatadas que surgem ao redor dos órgãos pélvicos, como útero, trompas e ovários. A predisposição genética é o maior fator envolvido. Contudo, algumas condições podem favorecer a progressão da patologia. São eles:
– Gravidez: mulheres que tiveram uma ou mais gestações possuem mais chances de desenvolver este problema. Quanto maior o número de gestações, maior a tendência das varizes pélvicas se agravarem.
– Alteração hormonal: períodos de mudanças hormonais grandes, como gravidez, menopausa e distúrbio menstruais.
– Síndromes de compressões venosas: como a Síndrome de Cockett / May-Thurner ou Síndrome de Quebra-Nozes podem culminar em varizes pélvicas.
O surgimento das varizes pélvicas tem fisiopatologia semelhante às varizes de membros inferiores. Um enfraquecimento da parede leva à dilatação da veia e não funcionamento das suas válvulas.
Principais Sintomas das Varizes Pélvicas
De forma geral, as mulheres com varizes pélvicas apresentam os seguintes sintomas:
– Dor em peso na região pélvica e abdominal inferior, pior na posição de pé
– Sensação de Inchaço abdominal
– Dor pélvica durante o período menstrual
– Dor durante a relação sexual
Diagnóstico de Varizes Pélvicas
Os sintomas das varizes pélvicas podem se confundir com sintomas de outras doenças ginecológicas, como a endometriose. Em muitos casos são assintomáticas, e são descobertas em exames de imagem realizados por outros motivos.
Havendo a suspeita do quadro, os exames de imagem realizados para o diagnóstico são:
– Ultrassom transvaginal: é o exame de triagem.
– Angio-Tomografia ou Angio-Ressonância: estes exames avaliam com mais detalhes as varizes pélvicas, a dilatação das veias gonadais e a presença de síndrome de compressões venosas, como a síndrome de May-Turnner e a síndrome do Quebra-nozes.
– Flebografia com ultrassom intravascular: alguns casos necessitam deste exame invasivo para se confirmar ou descartar compressões venosas. Este é um procedimento realizado na sala de Hemodinâmica ou Centro Cirúrgico pelo Cirurgião Endovascular.
Tratamento para Varizes Pélvicas
– Medicações via oral: o uso de alguns fármacos orais controlam os sintomas, no entanto não há tratamento das varizes pélvicas.
– Cirurgia – Embolização das varizes pélvicas: A embolização é um procedimento endovascular, minimamente invasivo. Através de uma pequena punção na virilha ou no braço, fios guias e cateteres navegam por dentro das veias até chegarem no local das varizes pélvicas. São liberados nas veias doentes materiais de embolização que causam seu fechamento. Se houver síndromes de compressão venosas associadas, como a Síndrome de Cockett ou Síndrome de Quebra-Nozes, estas também devem ser tratadas.
A Drª Nayara Cioffi Batagini é graduada em medicina com especialização em cirurgia vascular e endovascular pela Universidade de São Paulo (USP) e possui especialização em diagnóstico de sintomas e tratamento de varizes pélvicas. Agende uma consulta e cuide de sua saúde em primeiro lugar.
Respostas de 155
Realizei hj uma ultrassom endovaginal, fiz por conta que estava com um cisto emorragico de 5 centimentros…Mais o cisto ja se desmanchou por completo, mais ainda continuo com muitas dores na barriga, minhas pernas incham, a barriga incha….Ai o
doutor diise que no meu utero tem Varizes pélvica de moderado/grosso calibre…agora irei entregar para a ginicologista para começar a cuidar disso…Pois as dores sao realmente terriveis…
Boa noite Dr. eu tive uma TEP e 2x TVP, agora estou com mioma e muito sangramento e meu últero está muito grande e tenho veias pélvicas, sinto dores terríveis e muita anemia, mas nenhum medico quer me operar, nem p retirada do últero e nem p retirar as veias pelvicas eu tomo anticoagulante todos os dias. Como pode me orientar por favor.
Adriana, você precisa passar por uma avaliação, tanto pela miomatose quanto pelas varizes pélvicas. Estou à disposição caso queira agendar uma consulta! Um abraço.
Oi me chamo Adriana,desde 2008 sinto esses sintomas de varizes pélvicas já fui em vários médicos todos falavam q era só uma infecção minha passavam um remédio e falavam q eu ia ficar bem e nada d ficar bem, só tenho um filho, agora descobri q o que tenho é varizes pélvicas,o q faço p mim operar mesmo pois não aguento mas mas os médicos daqui não querem mim operar,ficam só enrolando…..pois moro em Redenção PA
Dr. Tenho varizes pélvicas. Gostaria de saber se dores nas costas e abdômen inferior inchado, fazem parte dos sintomas da doença. Agradecida
Melka, varizes pélvicas em geral causam dor na região pélvica e dor no final da relação sexual. Estes são os principais sintomas.
Gostaria de um médico especialista em Salvador ou região .
Sinto muitas dores e todos os sintomas cotados no artigo meu ginecologista sugeriu retirada do útero, porém gostaria de uma segunda opinião
Isa, para uma opinião é necessária realizar uma avaliação completa do seu caso. Estou à disposição caso queria agendar uma consulta, estou atendendo também via Telemedicina (online)! Um abraço.
Boa tarde Dr tenho varizes pélvicas e a cada mês ta piorando principalmente quando estou perto de menstruar ja fui em vários médicos nenhum conseguiu resolver tenho 2 filhos e sou operada ea cada ultravaginal que faço a quantidade de varizes aumentou penso em retirar meu útero afinal não vou mais ter filhos não estou mais suportando essa dor durante 30 dias não sei se passo 10 sem sentir dor
Elisângela, você precisa de uma avaliação com uma Cirurgiã Vascular. Se seus sintomas são realmente secundários a varizes pélvicas, você precisa iniciar o quanto antes o tratamento. Estou à disposição caso queira agendar uma consulta! Um abraço.
Doutora tenho uma filha de 4 anos a alguns meses atrás sentir muita dor abdominal fiz uma ultrassom e deu varizes dentro do meu útero. E ah alguns dias descobri q estou grávida e dói muito na região pélvica . Será q posso ter complicações durante a gravidez e na hora do parto?
Deuzieli, para responder sua pergunta apenas fazendo uma avaliação e exame físico completos, para saber os locais exatos das varizes. Converse com seu ginecologista, e a depender, procure uma Cirurgiã Vascular. Estou à disposição caso queira agendar uma consulta! Um abraço.
Olá dra. Tenho muitas dores no abdômen inferior, lado esquerdo, sempre no mesmo local e principalmente quando tenho orgasmo, nessa hora doe muito, tenho também dores na coxa, fiz uma ressonância e constatou varizes pélvica. Só tenho isso de sintoma, pois uso Diu mirena e não menstruei. Minha ginecologista passou Diosmin, mas ainda doe muito, já tomo a 4 meses e ainda não melhorou nada. Será que realmente é varizes pélvica? Pois nenhum médico que fui olhou as imagens só viram o laudo do laboratório. A médica ainda disse que o plano não cobre embolização. A Dra poderia me passar um valor mais ou menos de quanto custa a embolização.
Juliana, para valores de cirurgia apenas após avaliação completa do seu caso. Entre em contato conosco se desejar agendar uma consulta: (11) 94460-7931 / (11) 3129-7100.
Eu tenho muita cistite, isso a quase um ano e já fiz vários exame e não é nada relacionando nem com a bexiga nem a aos rins.No meu ultimo exame eu fiz uma ressonância e constatou que tenho varizes pélvica.Quando esta faltando uns 7 dias para minha menstruação descer sinto muito queimação na urina,por muitas vezes ter que ir para o hospital tomar medicamento na veia pois e uma dor que não passa.Gostaria de saber se ha algum tratamento porque ate agora medico nenhum descobriu o que eu tenho.
Tayane, você precisa de uma avaliação com uma Cirurgiã/Cirurgião Vascular para avaliar as varizes pélvicas e outras alterações vasculares que possam estar associadas, além de uma avaliação com um Urologista para avaliar a causa das suas cistites de repetição. Varizes pélvicas não causam cistite de repetição.
Estou à disposição caso queira agendar uma consulta! Um abraço.
Dr.
Eu fiz uma transvaginal,deu que tenho”Varizes pélvicas e uterina” o médico disse que não é nada grave,mas eu nunca tive filho, teve um aborto espontâneo,tenho 16anos e fico preocupada pensando em ser algo grave!
No meu ultrassom deu varizes pélvicas moderadas. Isso implica dizer q nao seja necessário uma cirurgia ? E tb deu pequena quantidade de liquido rm fubdo de saco de Douglas o q é isso?
Danielle, para varizes pélvicas na maioria das vezes não é necessário o tratamento cirúrgico. Fundo de saco de Douglas é um recesso anatômico ao lado do útero.
Sinto no período menstrual enxaqueca alucinante , acredito está relacionada com as varizes , pois depois que foi diagnosticado que as tenho é que passei a sentir esse sintoma…