A infecção causada pelo coronavírus tem uma tendência a desbalancear os fatores de coagulação aumentando o risco de trombose – que é o entupimento dos vasos por coágulos. Essa situação é evidente nas formas moderadas e graves da doença, ou seja, em pacientes que necessitam internação, mas eventualmente quadros de trombose podem ocorrer também nas formas leves.
Quais vasos podem ser afetados?
Podem ser afetados tanto o território venoso – causando trombose venosa profunda e embolia pulmonar, quanto o território arterial – causando obstrução aguda das artérias levando a risco de perda de membro ou de isquemia (falta de circulação) dos órgãos.
Além disso, a infecção pelo COVID-19 também leva a um aumento do risco de trombose na microcirculação, que são os vasos microscópicos que irrigam os tecidos, podendo culminar em falência de órgãos. Um exemplo é a trombose da microcirculação dos rins, que provoca falência renal fazendo com que muitos precisem de hemodiálise. Esse fenômeno também pode ocorrer no pulmão, agravando o quadro inflamatório local.
Nos casos graves de trombose da microcirculação pode ocorrer a chamada Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD), condição em que há trombose de muitos pequenos vasos do organismo, o que tem uma altíssima mortalidade.
O que fazer para prevenir?
Após vários estudos científicos que temos até o momento que mostram o aumento do risco de trombose em pacientes com COVID-19, existem protocolos que indicam uso de medicações anticoagulantes de forma profilática ou até em doses terapêuticas a depender do quadro clínico e do grupo de risco em que o paciente com COVID está.
Por essas e outras complicações da COVID-19, devemos manter todas as precauções mesmo com o avanço da vacinação no país!
A Drª Nayara Cioffi Batagini é graduada em medicina com especialização em Cirurgia Vascular e Endovascular pela Universidade de São Paulo (USP). Agende uma consulta e cuide de sua saúde em primeiro lugar.
