A trombose venosa profunda (TVP) é a formação de coágulos sanguíneos dentro de uma veia profunda do corpo. Esta ocorre na maioria das vezes nas veias profundas dos membros inferiores. Estes coágulos podem bloquear parcialmente ou completamente o fluxo sanguíneo venoso.
A trombose venosa profunda torna-se um risco à vida quando os coágulos desprendem-se da veias e viajam através da corrente sanguínea até atingir o pulmão, no quadro chamado de embolia pulmonar. A depender do tamanho do coágulo que obstrui a circulação pulmonar, pode ocasionar um quadro grave de insuficiência respiratória e até levar à morte.
A trombose pode ocorrer por diversos fatores como a imobilidade e alterações genéticas que aumentam a chance de trombose (as chamadas trombofilias). São também fatores de risco para a TVP o tabagismo, uso de hormônios como anticoncepcionais e anabolizantes, a obesidade e o sedentarismo.
Por que a trombose é um risco após uma cirurgia?
A trombose venosa profunda é um risco no pós-operatório de qualquer tipo de cirurgia que leve à imobilidade do paciente, ou seja, quando este não pode andar normalmente ou tem a necessidade de fazer repouso. A imobilidade leva à chamada “estase venosa’’ que é a circulação venosa mais lentificada uma vez que não há bombeamento da musculatura da panturrilha.
Como evitar a trombose após a cirurgia?
Algumas orientações médicas ajudam a evitar a trombose após uma cirurgia:
- Usar meia elástica de compressão
A meia elástica pós-operatória adequada – a chamada “meia anti-trombo” é capaz de estimular o retorno sanguíneo dos membros inferiores de volta ao coração mesmo com o paciente em repouso, auxiliando a impedir a formação de trombos. Deve ser usada até a movimentação do paciente retornar ao normal e até que as caminhadas possam ser realizadas de forma gradativa. - Elevação das pernas
A elevação dos membros inferiores durante o repouso pós-operatório facilita o processo de retorno do sangue para o coração, prevenindo o acúmulo e diminuindo o aparecimento de inchaço. Dependo da cirurgia e dos cuidados pós-operatórios, o médico pode indicar também a movimentação dos pés e das pernas, em movimentos de “pisar no acelerador”, ao menos duas vezes por dia. - Parar de fumar
Se há uma cirurgia em vista, o cigarro deve ser interrompido pelo menos 1 mês antes para diminuir o risco de trombose dentre outras complicações pós-operatórias. O cigarro não deve ser retornado no pós-cirúrgico. O tabaco e outros componentes causam lesões na parede das veias e artérias, contribuindo para a formação de coágulos. - Medicamentos anticoagulantes
Outra forma de evitar a trombose após a cirurgia é o uso de medicamentos anticoagulantes que previnem a formação de coágulos e facilitam a circulação sanguínea. O medicamento é indicado principalmente em casos de recuperação muito longa ou cirurgias mais complexas. - Hidratação
A hidratação contribui para a fluidez do sangue e evita a formação de trombos. A hidratação é recomendada caso a caso de acordo com o quadro clínico de cada paciente. - Consultas com especialista
Em casos de história pessoal ou familiar de trombose, é recomendado que o paciente que necessite realizar algum tipo de cirurgia consulte-se com o Angiologista ou Cirurgião Vascular. O especialista fornecerá as orientações e cuidados específicos pré e pós-operatórios de profilaxia de trombose.
Respostas de 24
Oi eu fiz uma sirugia de varizes a 1 mês e 13 dias agora comessei a caminhar longe pra ir pro meu trabalho e a per direita está me encomodanda,está inchada e sinto muita dor.sera que foi por eu comessar a caminhar mais???
Odeth, não é normal após 1 mês de cirurgia de varizes iniciar com dor e edema no membro. Você deve procurar o seu cirurgião vascular!
Fiz cirurgia segunda do tornozelo, ainda estou com gesso e tala, preciso usar a meia mesmo assim? Ou só após a retirada dos pontos?
Olá, Amanda! É necessário você verificar com o seu médico cirurgião ou seu médico vascular para indicação do uso da meia. Desejo sucesso na sua recuperação, forte abraço!
Fiz cirurgia vascular , já tem 21 dias , fiz a ultrassom com 15 dias ,não deu trombose e nem tromboflebite , hoje andei e a batata da perna ficou inchada , o que devo fazer? é normal?
Olá Catia, converse com o médico que a operou. Em qualquer pós-operatório sempre devemos ficar atento a sintomas e sinais de trombose venosa, mesmo 3 semanas após.
Minha mãe tem 79 anos, tem muitas varizes, tem reclamado muito de dores nas pernas e dificuldades para andar, a cirurgia é indicada ou teria outro tratamento?
Mônica, apenas avaliando sua mãe para saber qual seriam os melhores tratamentos indicados!
Oi operei as varizes faz 17 dias e sinto dor na panturrilha como se fosse uma dor muscular fui ao retorno e o médico disse ser normal,mas não fez nenhum exame para descartar TVP . Oq devo fazer é normal essa dor.
meia anti-trombo é diferente de meia de compressão ( venosan 20-30)?
Sim, é completamente diferente, tanto a compressão, quanto a mecânica, quanto a indicação de uso.
Meias de compressão não podem ser usadas para deitar/dormir?
Estela, meias de compressão devem ser colocadas pela manhã e retiradas no fim do dia. Não deve-se dormir com a meia.
Ola, fiz uma cirurgia de ligamento no tornozelo tem 11 dias. Tenho 25 anos e histórico de 6 lesões por instabilidade. Já fiz 1 revisão do curativo. Daqui 5 dias tenho outra revisão. Porém noto meu pé mais frio, escuro e a panturrilha queima as vezes. Sensação de formigamento com queimação. Meu médico disse que podia acontecer. Pode ser sinal de trombose ?
Natalha, faça uma avaliação vascular!
Oi, fiz 3 cirurgia plástica juntas faz 9 dias, quando eu levanto meu coração acelera é como se eu escutasse ele na minha cabeça e meu ouvido tapa, pode ser trombose ou pressão baixa ?
Ola, fiz uma cirurgia de recuperação de tendão de Aquiles, fiquei as 6 semanas sem colocar o pe no chão, após liberação do médico para colocar o pe no chão, com 4 dias tive trombose ( TVP).comecei logo após a cirurgia o uso de anticoagulante ( tomei por 38 dias) mesmo assim não evitou a trombose.
Acredito que o fato de ser fumante e ter usado oxodrolona um pouco antes da cirurgia contribuiu para a lesão . Certo?
O que pode ter ocorrido, se usei certinho o anticuagulante?
Olá, Tadeu! Não é possível informar o motivo da trombose, sem antes avaliar detalhadamente o seu caso. Entre em contato conosco através dos números para agendamentos e informações (11) 9 4460.7932 | 3129.7100. Será um prazer te atender. Abraço!
Bom dia dtra me chamo Meire jane e fiz uma cirurgia pra retirada da safena e veias e estou com dores na perna abaixo do joelho e muita dor no tornozelo faz uma semana que fiz a cirurgia e o meu médico só passou meia de compressão e ainda n estou usando
Olá, Meire Jane! Inicialmente, desejo uma excelente recuperação. É importante você seguir as orientações do seu médico para que sua recuperação seja a melhor possível. Também é importante realizar as consultas de retorno pós-cirúrgico para que seu médico avalie o processo. Forte abraço!
Boa noite
Minha mãe operou o fêmur há 36 dias.
Tomou anticoagulante alguns dias antes da cirurgia e 30 dias após cirurgia. Ainda tem risco de desenvolver trombose ?
Olá, Cristiane! É importante sua mãe realizar o acompanhamento com o médico que realizou o procedimento cirúrgico e um médico cirurgião(ã) vascular para avaliação. Abraço!
Após quanto tempo de cirurgia pode se fazer uso de esteroides anabolizantes ? (Com acompanhamento de um médico)
Olá, João! O seu médio cirurgião deve orientá-lo sobre essa questão. Abraço!